中医将人的体质分为九种基本类型，老年人的体质辨识也基于此，但常有兼夹和随年龄衰退的特征。

平和质是最理想的状态。这类老年人形体匀称健壮，面色红润，精力充沛，睡眠良好，性格随和开朗，平时很少生病，对自然和社会环境适应能力强。他们的调理原则就是保持现有生活方式，饮食有节、劳逸结合，避免偏颇。

气虚质在老年人中很常见，表现为元气不足。老人会觉得全身乏力，气短懒言，说话声音低弱，稍微活动就出虚汗，容易感冒，而且感冒后恢复缓慢。他们还可能食欲不佳、大便不成形。调理重在培补元气，常用黄芪、党参、山药等补气健脾的食材或药材，并配合适度而非过劳的活动。

阳虚质是阳气不足的表现。这类老人特别怕冷，手脚常年不温，背部和腰膝部发凉，吃凉的或生冷的东西容易腹泻，性格偏沉静内向。随着年龄增长，肾阳容易虚衰，所以温补肾阳是关键，可以多吃羊肉、韭菜、生姜、核桃等温热食物，注意保暖，避免久居寒湿之地。

阴虚质与阳虚相反，是阴液亏少。老人形体多偏瘦，常见口干咽燥，总想喝水，手心脚心发热（五心烦热），大便干结，性情急躁易怒。老年人因阴精自然衰减更易出现阴虚，调理应滋补肾阴、润燥，适合用百合、银耳、枸杞、桑葚、黑芝麻等甘凉滋润的食物，少吃辛辣燥热之品。

痰湿质的特点是痰湿内盛，多见于体型肥胖、腹部松软的老人。他们面部油脂较多，胸闷有痰，身体沉重、困倦，嘴里发黏或发甜，大便不成形或黏腻，容易打鼾。常与饮食油腻、缺乏运动有关。调理应健脾利湿化痰，多吃薏米、冬瓜、赤小豆、海带等，并坚持适度运动以助湿气排出。

湿热质在老年人中相对少些，但依然存在。表现为面部油光、易生痤疮或皮疹，口苦口干，身体困重，大便黏滞不爽、小便偏黄，舌苔黄腻，性格急躁易怒。调理需清热祛湿，宜食绿豆、苦瓜、薏米、芹菜等清淡食物，忌烟酒和肥甘厚味。

血瘀质是因血液运行不畅所致。老人面色偏晦暗、口唇紫暗，皮肤干燥粗糙，容易出现不明原因的瘀斑或蜘蛛痣，有时有固定部位的刺痛，记忆力减退明显。随年龄增长，血瘀更易与气虚、痰湿等夹杂。调理应活血化瘀、行气通络，可常吃山楂、黑木耳、洋葱、玫瑰花等，并可配合适度活动促进循环。

气郁质是气机郁滞的表现，与情绪调节关系密切。这类老人常闷闷不乐，情绪低沉，容易紧张、焦虑、多愁善感，有时会无故叹气（太息），对精神刺激的承受能力差，可能伴有胸胁胀满、咽部异物感。老年期因生活环境变化或伴侣离世等更容易出现气郁。调理应疏肝行气、开郁散结，多吃萝卜、洋葱、陈皮、玫瑰花茶等，并鼓励多与人交流，保持心情舒畅。

特禀质在老年人中多指过敏体质或先天遗传缺陷。过敏体质者容易患过敏性鼻炎、哮喘、荨麻疹，对花粉、药物或食物等敏感，经常打喷嚏、流清涕、皮肤瘙痒；也有部分人有先天生理缺陷。调理应益气固表、养血祛风，可用黄芪、灵芝、防风等，生活中要尽量避免接触过敏原。

需要特别说明的是，很多老年人体质并非单一类型，可能是两种或多种的兼夹，比如气虚兼痰湿、阳虚兼血瘀等。因此，在实际应用中建议由专业中医师望闻问切后综合判断，再制定个体化的调养方案。