中心静脉导管（CVC）是插入人体大静脉（如上腔静脉、下腔静脉）的导管，主要用于输液、监测中心静脉压或输注刺激性药物，主要包括以下类型：

一、按置管部位分类

颈内静脉导管：经颈部颈内静脉置入，操作相对简便，并发症较少，是临床常用路径。

锁骨下静脉导管：经锁骨下方静脉置入，感染风险低，但气胸发生率较高。

股静脉导管：经大腿根部股静脉置入，操作简单但感染风险较高，多用于短期或紧急情况。

二、按导管类型分类

单腔导管：仅有一个输液通道，适用于单一治疗（如化疗）。

双腔导管：含两个独立通道，可同时输液和监测中心静脉压，常用于重症监护。

三腔导管：提供三个通道，适用于需要多通路治疗（如输血、营养支持、药物输注）。

三、按导管结构分类

隧道式导管：导管经皮下“隧道”穿出皮肤（如Hickman导管），降低感染风险，适合长期使用（数周至数月）。

非隧道式导管：直接经皮肤插入静脉，短期使用（数天至数周），如手术或急诊场景。

植入式输液港：完全埋于皮下，通过针头穿刺使用，感染风险最低，适合长期化疗或反复输液患者。

四、特殊功能导管

血滤导管：双腔大流量导管，用于连续性肾脏替代治疗（CRRT）等血液净化技术。

抗感染导管：表面涂有抗菌剂（如氯己定、磺胺嘧啶银），降低导管相关血流感染风险。

五、其他分类

经外周中心静脉导管（PICC）：虽从外周静脉（如手臂）置入，但尖端位于中心静脉，兼具中心导管功能。

尖端定位导管：通过影像学确认导管尖端位置，确保安全性。

中心静脉导管的选择需结合治疗需求、使用时长、感染风险、患者解剖特点综合评估。例如，短期急救可选非隧道式导管，长期化疗优先考虑输液港或隧道式导管。临床操作需严格遵循无菌原则，以减少并发症。