通过科学的营养干预、适度的活动刺激以及基础疾病管理，可帮助长期卧床老人逐步改善体质和体重。 长期卧床的老人因活动量减少、代谢降低、消化功能减弱等原因，易出现消瘦问题，需结合医学评估和个体化调整制定方案。

一、优化饮食结构与营养供给

1.增加热量与蛋白质摄入

选择高热量易消化的食物，如蒸蛋、稠粥、肉糜粥、奶制品等，避免油腻辛辣。

蛋白质每日摄入量建议按1.2-1.5g/kg体重计算（如无肾病史），可通过鱼肉、豆腐、蛋白粉等补充。

2.分餐制与食物多样化

每日5-6餐，减少单次进食负担，餐间可添加坚果糊、香蕉等健康零食。

食材种类需涵盖谷物、蔬菜、肉类、乳制品，搭配橄榄油或亚麻籽油补充必需脂肪酸。

3.吞咽与消化辅助

存在吞咽障碍时，食物需制成泥状或糊状；餐后适当按摩腹部或服用益生菌促进消化。

二、针对性护理与健康监测

1.预防并发症

每2小时翻身一次，保持皮肤清洁干燥，避免压疮或感染导致营养消耗增加。

通过被动抬腿、按摩四肢促进肢体循环，维持基础代谢。

2.排除疾病影响

检查是否存在慢性感染（如肺炎、尿路感染）、甲状腺功能异常或糖尿病，这些疾病会导致代谢异常。

定期检测肝肾功能、白蛋白水平，必要时通过肠内营养制剂或静脉营养支持。

三、心理支持与环境调整

改善进餐体验：使用老人喜爱的餐具，播放舒缓音乐，家属陪伴进食以减少孤独感。

适度活动刺激食欲：每天床边坐起10-15分钟，或进行上肢伸展运动，帮助增强饥饿感。

四、医学干预与专业指导

若体重持续下降，需就医排查肿瘤、吸收不良综合征等潜在疾病。

在医生指导下使用促进食欲的药物（如甲地孕酮），或补充维生素B族、锌等营养素。

注意事项：增重需循序渐进，单周体重增长不宜超过0.5kg。同时需警惕快速增重可能引发的水肿或心肺负担，定期评估营养方案的科学性。