肝硬化分期通常分为代偿期和失代偿期，但医学上并无“6期”标准分期系统。常用评估工具包括Child-Pugh分级（分A/B/C三期）和MELD评分（数值评估肝病严重程度）。不同分期对应不同临床表现和治疗方向，需结合症状、检查结果综合判断。

一、肝硬化分期的常见评估体系

1.代偿期与失代偿期

代偿期：肝脏仍有部分功能，可能无症状或仅有轻度乏力、腹胀。

失代偿期：出现腹水、消化道出血、肝性脑病等严重并发症，肝功能显著下降。

2.Child-Pugh分级

根据胆红素、白蛋白、凝血功能、腹水及肝性脑病分为3级：

A级：轻度异常，1年生存率＞90%。

B级：中度异常，需密切监测。

C级：重度异常，1年生存率约50%。

MELD评分3.

通过血清肌酐、胆红素、凝血指标计算数值，用于评估肝移植优先级，分数越高病情越重。

二、肝硬化进展的典型阶段（示例表格）

三、需要关注的症状与检查

1.症状监测：出现食欲减退、皮肤黄染、黑便等需立即就医。

2.影像学检查：超声或CT显示肝脏形态改变、脾大、门静脉增宽。

3.实验室指标：血小板减少、白蛋白＜30g/L、INR＞1.5提示病情进展。

四、治疗与管理原则

病因治疗：如抗病毒（乙肝/丙肝）、戒酒（酒精性肝病）。

并发症处理：腹水需限盐+利尿剂；食管静脉曲张可服用普萘洛尔或内镜结扎。

终末期干预：肝移植是唯一根治手段，MELD评分≥25优先考虑。

肝硬化病情复杂，需个体化评估。定期复查肝功能、超声、血常规，及时调整治疗方案，可延缓疾病进展。