一、作用原理
医用制氧机的核心技术是“变压吸附”技术。其工作原理并非通过化学方法制造氧气,而是像一个高效的“筛子”,从空气中将氮气和氧气分离开来。
空气的主要成分是约78%的氮气和约21%的氧气,以及少量其他气体。医用制氧机的工作流程如下:
1.空气吸入:机器内的压缩泵吸入环境空气,并进行初步过滤,去除灰尘和微粒。
2.压缩与冷却:空气被压缩,然后通过冷却系统降低因压缩产生的热量。
3.分离过程:压缩后的空气被导入一个装有分子筛的吸附塔中。这种分子筛是一种具有微孔结构的特殊材料(通常为沸石),它对氮气的吸附能力远大于对氧气的吸附能力。当空气通过时,氮气分子被大量“捕获”在分子筛中,而氧气分子则顺利通过。
4.收集氧气:通过分子筛后,气体中氧气的浓度被大幅提升(可达93%±3%,符合医用氧标准),这些高浓度的氧气被收集起来,经过湿化瓶加湿后,通过鼻氧管输送给患者。
5.再生与循环:通常制氧机有两个吸附塔。当一个塔在吸附氮气时,另一个塔则通过减压的方式,将吸附的氮气排放回大气中,使分子筛“再生”,为下一个循环做准备。两个塔交替工作,从而能够持续不断地产生氧气。
二、主要适应症
•慢性阻塞性肺疾病(COPD)。
•慢性心力衰竭(CHF)。
•肺纤维化、间质性肺疾病。
•严重肺炎。
•肺动脉高压。
•睡眠呼吸暂停低通气综合征(合并低氧血症)。
•某些血液系统疾病(如严重贫血)。
•康复期及术后需要氧疗的患者。
三、老年患者治疗应用
慢性阻塞性肺疾病:这是老年氧疗的最主要适应症。长期低流量吸氧(通常≥15小时/天)可以:
纠正低氧血症,提高血氧饱和度。
减轻呼吸困难,提高活动耐力和生活质量。
延缓肺动脉高压和肺心病的发生。
降低住院率和死亡率。
慢性心力衰竭:心衰导致肺部淤血,影响氧气交换。吸氧可以:
改善心肌缺氧,减轻心脏负荷。
缓解气喘、胸闷等症状。
睡眠呼吸暂停综合征:常与肥胖、高血压等老年病共存。对于伴有低氧血症的患者,可在使用呼吸机的同时配合吸氧,改善夜间血氧水平。
间质性肺病:这类疾病严重影响肺的弥散功能,导致静息状态下即出现低氧血症,需要长期氧疗。
神经退行性疾病晚期:如晚期帕金森病、阿尔茨海默病等,由于呼吸肌功能减弱,可能需要氧疗支持。

