一、作用原理
吸痰机的核心原理是利用负压吸引,即通过机器制造一个低于大气压的环境,将患者呼吸道内的分泌物(痰、黏液、血液、呕吐物等)吸出,以保持呼吸道通畅。
其工作流程和关键组件如下:
1.负压产生:
核心是一个真空泵。当机器启动时,泵会从密闭的收集容器中抽走空气,从而在容器内产生持续的负压(真空)。
2.管路连接:
一根无菌的吸引管(吸痰管)一端连接至收集容器上的出口,另一端由医护人员操作,经口、鼻或人工气道(如气管插管、气管切开套管)插入患者的气道。
收集容器用于储存吸出的分泌物。
3.压力控制:
机器上设有负压调节阀,可以根据患者的年龄、病情和分泌物的粘稠度来精确调节吸引力的大小。
成人一般调节在100150mmHg。
儿童和老人皮肤黏膜更脆弱,通常使用较低的压力,如80120mmHg。
压力过高可能导致黏膜损伤,压力过低则吸痰效果不佳。
4.分泌物吸出:
当吸痰管的末端置于分泌物聚集处时,由于收集容器内的负压,气道内的分泌物会通过吸痰管被吸入到密闭的收集瓶中。
5.过滤:
机器内部通常装有细菌过滤器,防止患者呼出的带菌气体或飞沫进入机器内部造成污染或损坏。
二、适用场景
清除呼吸道分泌物:用于无法自主有效咳痰的患者。
•昏迷患者。
•全身麻醉术后未清醒患者。
•呼吸肌无力(如重症肌无力、高位脊髓损伤)。
•严重肺部感染、慢性阻塞性肺疾病急性加重、支气管扩张痰液潴留。
•气管插管或气管切开患者。
•溺水、异物误吸等紧急情况。
三、老年患者治疗应用
在老年患者的治疗和护理中,吸痰机的应用尤为普遍和重要,这主要是由老年人的生理和病理特点决定的。
生理机能衰退:呼吸肌力量减弱,咳嗽反射迟钝,气道纤毛运动功能下降,导致自主排痰能力差。
共病多:老年人常患有多种慢性病,如:
脑血管疾病(中风/帕金森):导致吞咽困难和咳嗽反射消失。
慢性阻塞性肺疾病/心力衰竭:导致气道分泌物增多。
痴呆:无法配合咳嗽和排痰。
术后恢复慢:手术后因疼痛、麻醉等因素,更容易发生肺部分泌物潴留和肺部感染。

