章登良   精神科助理医师、心理治疗师

 

1+N多学科照护团队职能

一、精神科

1.协助评估与诊断:协助精神科医师对老人进行初步的精神状况检查(MSE),收集病史,使用量表进行评估,为诊断提供依据。

2.病情监测与记录:定期巡查,监测老人的精神状态、情绪变化、药物副作用及行为问题,并做好详细、规范的医疗记录。

3.药物管理支持:协助医师监测药物治疗效果和不良反应,观察老人服药情况,并向医护人员及家属提供相关教育。

4.紧急情况处置:在老人出现急性精神行为症状(如激越、自伤风险、幻觉妄想急性发作)时,进行初步干预并及时报告医师。

5.跨学科沟通桥梁:作为医疗团队一员,与护士、全科医生、康复治疗师沟通,传达精神科治疗计划并反馈观察信息。

二、心理治疗

1.心理评估:进行专业的心理评估,确定老人的认知功能、情绪状态、人格特点及心理需求。

2.个体心理治疗:为患有抑郁症、焦虑症、适应障碍、创伤后应激障碍或轻度认知损害的老人提供一对一的心理治疗。

3.团体治疗与活动:带领支持性团体、认知刺激团体、哀伤辅导团体或社交技能团体,促进老人间的支持与连接。

4.行为干预:针对痴呆伴发的行为心理症状,制定和实施非药物的行为管理计划,减少激越、游走等问题。

5.哀伤与生命末期辅导:协助老人处理丧失、疾病适应、生命意义及临终恐惧等议题。

三、综合

1.个性化综合照护计划制定与参与:参与制定并执行融合了医疗、心理、社交的个性化照护计划。

2.认知功能管理与干预:对患有阿尔茨海默病等认知障碍的老人,提供认知训练、现实导向治疗,并处理相关行为问题。

3.家属支持与教育:为家属提供咨询、心理支持,教育他们理解老人的精神心理状况、沟通技巧及照护策略。

4.工作人员咨询与培训:为养老院的护理人员、社工等提供专业咨询,并培训他们识别心理问题、应对行为挑战及进行有效沟通的技巧。

5.危机干预与预防:评估自杀风险,进行危机干预,并参与创建预防危机的环境和支持系统。

6.促进社会心理环境:倡导并帮助营造一个尊重、包容、能促进老人心理健康和社交参与的机构文化。